审核专家:张立克

首都医科大学教授

近期,一则关于大西洋邮轮暴发汉坦病毒聚集性疫情的新闻报道引发公众广泛关注。同时,“汉坦病毒从发病到死亡仅5天”等话题登上网络热搜。

来源:微博截图

汉坦病毒是什么?

汉坦病毒是一种有包膜、分节段的单股负链RNA病毒,属于布尼亚病毒纲下的汉坦病毒科、正汉坦病毒属,主要通过啮齿类动物(鼠类)传播。已知能引起人类明确疾病的汉坦病毒有20多种,人类感染汉坦病毒后,可能引发肾综合征出血热(常见于亚洲和欧洲)和汉坦病毒肺综合征(常见于美洲)。

传播途径有哪些?

呼吸道感染。携带病毒的鼠尿、粪便干燥后,病毒会随着尘埃颗粒飘浮在空气中,形成肉眼看不见的“病毒气溶胶”,随空气被人吸入。

接触感染。破损的皮肤或黏膜直接接触带毒鼠类的排泄物、分泌物,或被鼠类咬伤。

消化道感染。食用被鼠类排泄物污染的食物或水。

我国肾综合征出血热的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。病毒可在鼠的尿液、粪便和唾液中存在,并向外排出,人与这些排泄物接触即可能被感染。

来源:深圳卫健委

会人传人吗?

汉坦病毒感染一般不在人与人之间传播,日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播,无需过度担心。

目前仅在可引起汉坦病毒肺综合征的美洲型汉坦病毒(安第斯病毒)感染中,观测到明确人传人现象。但安第斯病毒在我国境内无自然宿主分布,也无人类感染病例报告。

感染汉坦病毒后的症状

肾综合征出血热的潜伏期一般为1至2周,短则4天,最长可达46天。该病起病急,早期症状与重感冒相似,其主要症状包括:

发热:高热达38℃至40℃,持续时间较长。

来源:版权图库

“三痛”:病毒侵犯全身毛细血管和神经系统,导致头痛、腰痛、眼眶痛。

“三红”:面部、颈部、前胸部皮肤潮红,呈醉酒貌。

出血倾向:表现为眼结膜充血、皮肤出现瘀点,严重者可出现腔道出血。

肾损伤:病毒侵入肾脏可导致肾功能损害,表现为蛋白尿、血尿,严重时出现急性肾衰竭。

其病程可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。低血压休克期和少尿期是病情最危重的阶段,也是导致死亡的主要原因。若能在发热期及时诊断并给予规范治疗,大多数患者预后良好。

如何预防汉坦病毒感染?

疫苗接种

可同时预防野鼠型和家鼠型病毒感染。需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、发热或急性疾病患者、严重慢性疾病患者、对疫苗成分过敏者不宜接种。

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被鼠咬伤后也不建议立即接种疫苗,应先处理伤口并观察两周,如出现发热等症状应立即就医。

防鼠灭鼠

防鼠灭鼠是切断传播途径的关键,处理死鼠需戴手套和口罩,避免直接接触。

个人防护

保持室内外环境卫生,及时清理垃圾;食物存放在有密封盖的容器内妥善保管;清扫长期未用的房间或仓库时,先开窗通风,不要直接扫地,应先洒水或使用含氯消毒剂处理后再清扫。

来源:版权图库

野外防护

在草地、田间等鼠类易出没的地方,尽量避免坐卧。如需野外活动,应穿长袖长裤,扎紧袖口裤脚。

参考资料:

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来源: 数字北京科学中心

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